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Las consultas de atención primaria duran menos de 5 minutos para la mitad de la población mundial, pero van desde 48 segundos en Bangladesh a 22,5 minutos en Suecia, según revela un amplio estudio internacional publicado en la revista digital "BMJ Open"
Tiempos de consulta más cortos se han relacionado con peores resultados de salud para los pacientes y un mayor riesgo de agotamiento para los médicos. Y a medida que aumenta la demanda de atención primaria de salud en todo el mundo, la duración de una consulta se ve cada vez más presionada.
Para determinar el potencial impacto sobre los pacientes y el sistema de salud en general, los investigadores revisaron los datos sobre la duración de la consulta de 178 investigaciones relevantes que cubrían 67 países y más de 28,5 millones de consultas. Incluyeron tanto estudios revisados por pares como la 'literatura gris' --investigación producida fuera de los canales académicos o comerciales tradicionales-- publicada entre 1946 y 2016 en inglés, chino, japonés, español, portugués y ruso.
Los resultados mostraron que la duración promedio de la consulta varió ampliamente, de 48 segundos en Bangladesh a 22,5 minutos en Suecia. En 15 países, que representan alrededor de la mitad de la población mundial, la cita duró menos de 5 minutos y algo menos de 10 minutos en otros 25.
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España registra una ratio de 3,9 médicos por cada 1.000 habitantes mientras que la media de la OCDE es de 3,4, según queda reflejado en el informe "Health at a Glance 2017"
Según el último informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) sobre indicadores de salud, España está entre los países con más médicos por habitante. El trabajo, que incluye datos de 2015, constata que la ratio de médicos por habitante en los 35 países que conforman este organismo es de 3,4 médicos en activo por cada mil habitantes.
El país con más médicos per cápita es Grecia, con 6,3 por mil, casi el doble de la media, seguido de Austria (5,1), Portugal (4,6), Noruega (4,4), Lituania (4,3), Suiza (4,2), Suecia (4,2), Alemania (4,1), Rusia (4) y España (3,9).
Cabe recordar que el 31 por ciento de los médicos en España tiene más de 55 años, cuando en el año 2000 eran poco más del 10 por ciento. Este envejecimiento de los facultativos es algo generalizado en todos los países de la OCDE, aunque es especialmente acusado en Italia, donde el 53 por ciento tiene más de 55 años, Israel (49,9%) o Francia (46,6%).
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La mejora del ejercicio privado de la Medicina pasa por un mayor entendimiento y búsqueda de un espacio común entre médicos y empresas sanitarias, como queda reflejado en las conclusiones preliminares del I Congreso Nacional de Ejercicio Privado de la Medicina, celebrado recientemente en Sevilla, donde los Colegios de Médicos han abanderado su defensa, al tiempo que se han sentado las bases de un encuentro que aspira a ser bienal
En el Congreso quedó patente, según consta en sus conclusiones, el desacuerdo de la mayoría de los médicos tanto con la retribución como con la relación establecida con el asegurador. y se criticó, además que la excesiva concentración de empresas sanitarias está propiciando el dominio de la competencia, rayando en el abuso.
Como se puso de manifiesto en el Congreso, los Colegios de Médicos cuestionan la falta de libertad para implantar honorarios mínimos. Se consideró, además, que la relación médico-paciente se debilita por el traspaso de las claves aseguradoras desde el médico a los grandes centros hospitalarios.
Asimismo, quedó patente que la eficiencia del sistema público y privado español se asienta sobre los bajos sueldos de los médicos. En este sentido, según datos expuestos, la retribución de los médicos españoles está en un 40-50% por debajo del de los países de nuestro entorno. Mientras, los seguros de salud son los únicos que han aumentado su volumen de negocio en los últimos 15 años. Al respecto, se incidió en que España es el segundo país más envejecido del mundo después de Japón, lo que aumentará los gastos sanitarios en el futuro.
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Desde 1980 el número de personas con diabetes en el mundo casi se ha cuadruplicado. Según las estimaciones, 422 millones de adultos padecían diabetes en 2014, frente a los 108 millones de 1980. Al mismo tiempo, la prevalencia de la diabetes —proporción de personas que sufren una enfermedad con respecto al total de la población en estudio— se ha prácticamente duplicado, al pasar del 4,7% al 8,5% de los adultos. Esa prevalencia ha aumentado más deprisa en los países de bajos y medianos ingresos.
Por otro lado, cálculos recientes revelan que, en los países latinoamericanos y del Caribe las tasas más elevadas de prevalencia de la diabetes corresponden a Belice (12,4%) y México (10,7%). Managua, Ciudad de Guatemala y Bogotá mantienen tasas de alrededor del 8 al 10%. Estados Unidos representa una prevalencia de alrededor del 9,3%, llegando a prácticamente el 16%, en la frontera mexicoestadounidense.
Todos los tipos de diabetes pueden provocar complicaciones en diversas partes del organismo e incrementar el riesgo de muerte prematura. Además, provoca el aumento de factores de riesgo conexos, como el sobrepeso o la obesidad. En 2012, la diabetes fue la causa directa de 1,5 millones de muertes en todo el mundo.
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