Dra. Dª. Mercedes Prieto Matellán
Vocal de la Sección de Médicos de Atención Primaria
Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Zamora
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Los pasados 22 y 23 de marzo se celebró en Bucarest (Rumania) una reunión de alto nivel de la OMS, en la que se aprobó la Declaración de Bucarest sobre el personal sanitario y asistencial en Europa. La Unión Europea de Médicos Generales y de Familia (UEMO) da la bienvenida y se une a esta declaración que pone de relieve la necesidad retener y atraer trabajadores sanitarios y asistenciales a las zonas rurales, remotas y desatendidas.
Esta declaración pone de manifiesto que, a pesar del número históricamente alto de trabajadores de la salud en toda la región europea de la OMS, los sistemas nacionales de salud están experimentando dificultades para hacer frente al aumento de demanda de servicios de salud. Un incremento de la demanda que se debe, fundamentalmente, al envejecimiento de la población y al aumento de pacientes con enfermedades crónicas; a lo que hay que añadir la elevada edad media de los trabajadores y a la dificultad para atraer o retener a los profesionales más jóvenes.
La Organización Mundial de la Salud hace, en esta declaración, una llamamiento especial para la retención y atracción de trabajadores sanitarios y asistenciales a las zonas rurales, remotas y desatendidas.
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La Asamblea de Representantes Provinciales la Sección Médicos de Atención Primaria Urbana ha celebrado una reunión en el CGCOM, presidida por la Dra. Mª del Mar Martínez Lao, en calidad de Representante Nacional de Atención Primaria Urbana, en la que han reclamado una organización de agendas “que permita tanto las tareas asistenciales como la docencia, investigación o formación continuada”.
Durante la Asamblea de Representantes Provinciales la Sección Médicos de Atención Primaria Urbana, se ha presentado el documento "Decálogo desburocratización en AP "cuya finalidad es evitar sobrecargar con tareas administrativas que no corresponden a la AP y que pueden ser realizadas en el nivel asistencial que las genera, que se enviará a la Comisión Permanente para aprobación y posterior difusión.
En turno de palabra de los vocales provinciales, se ha vuelto a poner de manifiesto la gran variabilidad entre las distintas CCAA, sobre movilizaciones, retribuciones, agendas, Incapacidad temporal, cuya modificación del RD 625/2014, y han reclamado que aún no se han dado las instrucciones necesarias para asegurar la gestión de la misma, solicitando la reforma integral del actual modelo de Incapacidad Temporal para adaptarlo a la realidad tecnológica social y profesional que tenemos, pensando en los pacientes y profesionales.
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El Foro de Médicos de Atención Primaria ha mostrado su sorpresa por el diferente modo de actuar por parte de las comunidades autónomas a la hora de cambiar y simplificar el modelo de tramitación de la Incapacidad Temporal (IT) en el territorio español, tras analizar la situación en su última reunión celebrada esta semana en la sede de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
Por un lado, hay comunidades autónomas como Cataluña, Murcia y Andalucía que ya han hecho el cambio de modelo para que los médicos del hospital puedan gestionar la incapacidad temporal, otras como Galicia que están trabajando en ello para aplicarlo próximamente (abril) y, sin embargo, otras como Castilla-La Mancha, que no han hecho absolutamente nada, ni en un sentido ni en otro. La Comunidad de Madrid, por su parte, aunque en un principio comenzó diciendo que no haría el cambio de modelo, ha anunciado recientemente que si lo hará y estará operativo en marzo. Las entidades que componen el Foro de Médicos de Atención Primaria califican esta situación de “sinsentido”, y más aún cuando el propio Ministerio de Sanidad, ante la instancia del Ministerio de Seguridad Social, ha decidido no hacerlo por ejemplo en Ceuta y Melilla, que dependen de su actuación.
La situación de la Atención Primaria, tras las últimas movilizaciones y protestas celebradas en diferentes puntos del país, también fue analizada por las organizaciones que componen el Foro. Durante la reunión, sus miembros mostraron satisfacción por el hecho de que la mayoría de las comunidades autónomas estén trabajando para evitar la desaparición de este nivel asistencial. Sin embargo, también trasladaron su preocupación ante aquellas regiones que, ante la situación crítica en la que se encuentra la AP, sigan sin querer abordar los problemas reales en su comunidad autónoma.
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El Dr. Hermenegildo Marcos, representante nacional de médicos de Atención Primaria Rural del Consejo General de Médicos (CGCOM) repasa en esta entrevista la situación actual que vive la profesión, y en especial su especialidad que es la que está viviendo la crisis más aguda en el ámbito de la sanidad, una especialidad que “resuelve cerca del 90% de todos los problemas de salud”.
En esta charla con “Médicos y Pacientes” insiste en la relación directa entre el agravamiento de las condiciones de trabajo y su negativa repercusión en la atención prestada y en del deterioro de la relación médico-paciente y destaca la necesidad de destinar hasta el 25% del presupuesto de sanidad a la AP así como adecuar las platillas y dotar de estabilidad a los profesionales, mejorar retribuciones y mayores incentivos fiscales o autogestión, para poder salvar un nivel asistencial que está en quiebra.
El año finaliza con movilizaciones y huelgas por gran parte de España ¿Qué está sucediendo? ¿Cuál es la impresión del colectivo al que usted representa?
Las huelgas, movilizaciones y declaraciones que se están produciendo en más de la mitad de las CCAA es el resultado del malestar general los médicos de AP ante una situación que se viene arrastrando desde hace años en los que no se han abordado sus problemas con seriedad ni con perspectiva de futuro.
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