Dr. D. Hermenegildo Marcos Carreras

Vocal de la Sección de Médicos de Atención Primaria
Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Zamora

La inversión sanitaria pública ha sufrido, en los últimos cinco años, un recorte porcentual de más del doble que las inversiones públicas en general, según expone en este trabajo el Dr. Vicente Matas, representante nacional de Atención Primaria Urbana. Además, dichos recortes han sido asimétricos, pudiéndose comprobar en el caso de Atención Primaria como la pérdida ha sido del 15,2%, superior a la media del 12,6%

"¡¡¡Tanto recorte perjudica la salud!!!

Dr. Vicente Matas, vocal nacional de A.P. Urbana OMC.

Después de varios años negando la crisis, llegó la primavera de 2010 y comenzaron los recortes, todas la Administraciones, de todos los colores políticos han aplicado recortes, unas más que otras pero todas han recortado. En sus declaraciones siempre han asegurado que el gasto en Sanidad y Educación es una prioridad y que los recortes no afectarán al estado del bienestar, pero los datos disponibles parecen demostrar que precisamente en Sanidad los recortes han sido excesivos y superiores a los aplicados de forma general a los gastos públicos. Se pueden ver algunos datos en (Tabla 1 del documento adjunto).

En dicha tabla se puede comprobar cómo el gasto (prefiero llamarlo inversión) publica consolidada en España sufrió un recorte de casi 25.000 millones de euros entre los años 2009 y 2013, esto supone una merma del 5,2% y su proporción sobre el PIB ha pasado del 46,2% al 44,8%, es decir ha perdido 1,4 puntos (el 3%). Si nos fijamos en euros por habitante y año, el descenso en inversión ha sido de 644 euros (el 6,2%).

Mientras, lo que ha pasado en estos cinco años en la inversión pública en Sanidad (se observa en Tabla 2 en documento adjunto). Los datos de la tabla son muy claros, entre lo invertido en 2009 y 2013 se han recortado más de 8.800 millones de euros (el 12,60%). El porcentaje sobre el PIB ha pasado del 6,5% al 5,9%, con un recorte de 0,6 puntos (el 9,2%). Los euros invertidos por habitante han sufrido un retroceso del 13,35% (201 euros habitante y año).

Las diferencias retributivas entre médicos de Atención Primaria pueden alcanzar los 30.000 euros anuales, según un informe de la Vocalía de A.P. Urbana de la OMC, representada por el Dr. Vicente Matas que ha elaborado un estudio comparativo de retribuciones en el primer nivel asistencial en 2014 y cómo han venido afectando los recortes desde 2009

La Vocalía Nacional de Atención Primaria Urbana, representada por el Dr. Vicente Matas, ha elaborado un estudio para conocer las diferencias en las retribuciones en el año 2014, de los médicos de Atención Primaria que trabajan en los dieciocho servicios de Salud de España y los recortes que han sufrido desde al año 2009.

En el trabajo se comparan cuatro tipos de médico: Al inicio de su actividad profesional (con 30 años o más de edad), a la mitad de la misma (con 40 años o más de edad) y al final (con 55 años o más de edad). Se separan claramente lo que son retribuciones de jornada ordinaria de las retribuciones por Atención Continuada (guardias). En total se comparan ocho diferentes tipos de médico, además de poner de manifiesto la repercusión negativa en la retención de IRPF que para el médico tiene la realización de las guardias OBLIGATORIAS.

El pasado 27 de marzo se reunió en la sede de la OMC la asamblea de representantes provinciales de Atención Primaria Urbana, se presento el "Estudio comparativo de las Retribuciones de los Médicos de Atención Primaria en España en 2014 y recortes desde 2009", como borrador para su estudio. Desde la asamblea se han incorporado aportaciones para su mejora, se ha ampliado en algunos aspectos y ha corregido la equivalencia de las tarjetas a cartillas en el SERGAS. Ha quedado de manifiesto que las diferencias, ya escandalosas en años anteriores, en muchos casos se han incrementado y los recortes sufridos por la crisis han sido muy importantes.

En las tablas del estudio (ver documento adjunto) quedan reflejados los resultados brutos y netos de las retribuciones mensuales y anuales de los cuatro tipos de médico de AP, analizados, en el medio urbano, que representan a los profesionales al comienzo de su profesión (sin plaza fija, exclusivo y sin exclusividad), en la etapa media propietario con unos 40 años o más y en la etapa final, propietario con unos 55 años o más.

Las diferencias entre la máxima retribución y la mínima nacional, llegan hasta más de 2.220 euros/mes (90,68%) y hasta más de 27.985 euros/año (76,33%). Estas retribuciones están muy alejadas de las que, en diferentes medios informativos, aparecen sobre países de nuestro entorno. Medical Ecómics titulaba: "Los médicos Ingleses cobran casi tres veces más que los Españoles" o "Un médico Español de AP cobra tres veces menos que sus colegas Norteamericanos y Suizos".

El pasado mes de abril se publicó en Medscape el informe 2015 titulado "Family Physician Compensation Report 2015" en el que se reflejan, entre otras cuestiones de interés, que los importes anuales (195.000) de los ingresos en dólares del los Médicos de Familia Norteamericanos, lo que confirma que seguimos en la misma situación. Las retribuciones de los Médicos en España también son discriminatorias con otros empleados públicos del mismo nivel a los que no se les exige tan importante esfuerzo de formación (10 años o más de formación), responsabilidad, y amplitud de horario. Ejemplo claro en profesores de enseñanzas medias, profesores de Universidad, fiscales, jueces, inspectores hacienda... y de actualidad hace unos años los controladores aéreos, que desde la Administración y mediante Real Decreto "sufrieron" la reducción de su sueldo hasta 200.000 euros/año, por una jornada muy inferior a la que realiza cualquier médico. También podemos compararlas con los profesionales de la abogacía gracias a que Signium Internacional España publicó en noviembre de 2014 un amplio y detallado estudio titulado: "Análisis Comparativo de las Retribuciones en los Despachos de Abogados en España".

La Vocalía Nacional de Médicos de Administraciones Públicas de la OMC,representada por el Dr. Antonio Fernández Pro, pill tiene previsto reclamar por escrito al Ejecutivo central y autonómicos que se les reconozca en términos judiciales, la "expectativa de derecho" de carrera profesional a este colectivo y que se acabe con el agravio comparativo al que está expuesto en relación al resto de profesionales sanitarios. Así se acordó en la última Asamblea de esta sección celebrada el pasado viernes en la sede de la OMC, en la que, además, se abordaron, entre otras, cuestiones como el posicionamiento de la corporación sobre "prescripción enfermera así como el futuro de la especialidad de Medicina Forense, no contemplada en el R.D. de Troncalidad".

En la reunión de vocales de Médicos de Administraciones Públicas, se informó acerca de la situación en la que se encuentra el asunto de la Carrera Profesional en el que se trabaja desde hace meses. Como explicó, al respecto, el representante nacional de esta sección, el Dr. Antonio Fernández Pro, "nuestro principal objetivo no es tanto percibir la remuneración económica correspondiente por dicha carrera, dadas las circunstancias, como la obtención de la concesión de ese derecho a la carrera profesional que tienen nuestros colectivos de médicos, muchos de ellos minoritarios, y otros en situación precaria" .

CONSEJO AUTONÓMICO DE COLEGIOS OFICIALES DE MÉDICOS DE CASTILLA Y LEÓN

Reunidos en Asamblea Autonómica los Vocales de Médicos de Atención Primaria de Castilla y León en Salamanca el día 8 de mayo de 2015, acuerdan elaborar el siguiente comunicado:

1- Mostrar nuestro total acuerdo con el decálogo elaborado por el Foro nacional de Atención Primaria con motivo del día de la Atención Primaria del pasado 13 de abril, especialmente en lo referente a la reclamación de dotación suficiente de recursos tanto humanos como tecnológicos con aumento del presupuesto destinado a la Atención Primaria en Salud.

2- Proponemos y apoyamos la creación del Foro de Atención Primaria en Castilla y León.

3-Manifestamos nuestro rechazo e indignación ante el reiterado funcionamiento defectuoso del sistema informático MEDORA, que nos impide prestar una asistencia ágil y de calidad. Exigimos, por tanto, una solución definitiva a este grave problema que arrastramos desde su inicio, hace 10 años.

4- Como manifestamos en nuestra anterior asamblea, seguimos preocupados por las condiciones actuales de trabajo como la falta de sustitutos en las ausencias reglamentarias, acumulaciones indiscriminadas, variabilidad de horarios y profesionales en las consultas lo que suponen un riesgo para conservar la calidad asistencial.

D. Hermenegildo Marcos Carreras,como representante de la Vocalía de Atención Primaria informa:

ASAMBLEA CONJUNTA DE REPRESENTANTES PROVINCIALES DE LAS SECCIONES DE ADMINISTRACIONES PUBLICAS, MEDICOS DE ATENCION PRIMARIA RURAL Y URBANA

MADRID 28-2-2015

El objetivo principal de la asamblea fue la presentación del programa "Atención Primaria y Universidad" y animar a los vocales a realizar dicha presentación en las facultades de medicina.

Como antecedentes del proyecto señalar que surgió de la necesidad de dar a conocer la AP a los estudiantes de medicina para que a la hora de elegir especialidad MIR conozcan la forma de trabajar en la misma con sus fortalezas y sus debilidades, ya que Medicina de Familia es elegida por los últimos números MIR, quedando plazas sin cubrir, lo que repercutirá en la asistencia primaria futura.

Se han realizado la presentación en las universidades de Cádiz, Barcelona y Universidad Autónoma de Madrid con una participación media de 100 estudiantes y con un interesante coloquio posterior.

El Dr. Fumadó revisó la presentación creada para exponerla en las facultades. Se pretende que sea una presentación ágil y moderna que pueda llegar a los estudiantes.

Como último punto de la asamblea el Secretario de la OMC, Dr. Garrote ofreció una exposición y demostración sobre la Validación Periódica de la Colegiación (VPC), además de resumir las actividades y posicionamientos más recientes de la OMC en temas tan importantes como política farmacéutica y crisis sanitarias como la del Ebola o la Hepatitis C, entre otros.